Home » Internet » Providers » Belgacom » Internet » Internet Start Onbeperkt » Online Bestellen

Nu klant worden ?

Via onderstaand formulier kan u uw aanvraag van Belgacom, Internet Start Onbeperkt indienen. Na afloop ontvangt u binnen enkele minuten een bevestigingse-mail van Belgacom met alle details over uw inschrijving.

Wat heeft u nodig bij een aanvraag?

•  Uw identiteitskaart
•  Een vorige factuur (als u momenteel reeds bij een andere leverancier bent aangesloten)

Je contactgegevens

Aanspreektitel  Dhr. Mevr.

Voornaam  

Achternaam  

E-mail  (wordt niet aan derden verstrekt)

Telefoonnr.  

Geboortedatum 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 / JanuariFebruariMaartAprilMeiJuniJuliAugustusSeptemberOktoberNovemberDecember / 19951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910

Heb je de Belgische nationaliteit?  Ja Neen

Verblijfskaartnummer  

Identiteitskaartnummer  (12 cijfers, zonder streepjes)

 

Je adresgegevens

Straat  Nr.   Bus   

Postcode  Stad   

Is dit ook het factuuradres?  Ja Neen

Straat (Faktuuradres)  Nr.   Bus   

Postcode (Faktuuradres)  Stad   

 

Je aansluitgegevens

Heb je reeds een internettoegang?  Ja Neen

Huidige leverancier  

Klantnr bij huidige leverancier  

Is er reeds een actieve Belgacom telefoonlijn aangesloten?  Ja Neen

Telefoonnr.  

Type telefoonlijn --Maak je keuze--Gewone telefoonlijn (PSTN)Digitale telefoonlijn (ISDN, TWIN, RNIS)Kabel (Telenet, Coditel, Voo)

Is er een alarm, telefooncentrale of betaalterminal aangesloten op deze lijn?  Neen Ja

Er moet verplicht een "telecom-installatie" plaatsvinden door Belgacom. Deze zorgt voor een perfecte synchronisatie tussen het ADSL-signaal en de telefooncentrale/alarmsysteem. (Eénmalige kost van €111,55)

Tesamen met je abonnement, zal er een zgn. 'raw-copper'-lijn aangevraagd worden. Deze lijn heb je nodig om te kunnen surfen op het internet. Maandelijks kost deze lijn je €0.

Gewenste modem  Geen nieuwe modem nodig
 Draadloze modem Gratis modem (€109)

 

Installatie

Installatiewijze  Doe-het-zelf installatie (gratis)
 Installatie door monteur (€99)

 

Betaalwijze

Rekeningnummer (Domiciliëring)  (12 cijfers, zonder streepjes)

 

Opmerkingen

Bijkomende gegevens (Optioneel)  

 

Algemene voorwaarden

 Je gaat akkoord met de Algemene Voorwaarden van Belgacom